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安省辅助器具补贴 ADP:轮椅、助听器、假肢政府报销多少

安省辅助器具补贴(ADP)帮助有长期身体残障的安省居民支付定制设备和专用耗材的费用。本文整理官方列出的申请资格、覆盖比例、不覆盖项目以及如何投诉。

这个项目是什么

辅助器具补贴(Assistive Devices Program,简称 ADP)是安大略省的一个项目,帮助有长期身体残障的人士支付定制设备和专用耗材的费用,例如轮椅、助听器,以及造口护理等专用耗材。该项目由安大略省政府管理。

ADP 不根据收入决定资格。

谁符合资格

官方页面写明,一般需要同时满足以下条件:

  • 是安大略省居民
  • 持有有效的安大略省健康卡(Ontario health card)
  • 有身体残障,且需要该设备或耗材的时间达到 6 个月或更长
  • 满足所申请设备对应的临床标准(clinical criteria)

谁不符合资格

官方页面写明,以下情况不符合 ADP 资格:

  • 已经从工作场所安全与保险局(Workplace Safety and Insurance Board)获得或符合资格获得同一设备或耗材的资金支持
  • 是 Group "A" 退伍军人,且已经从加拿大退伍军人事务部(Veterans Affairs Canada)获得或符合资格获得同一设备或耗材的资金支持

覆盖哪些设备类型

官方页面按类别列出可申请的设备与耗材,包括:

  • 假眼和面部假体(artificial eyes and facial prosthetics)
  • 沟通辅助设备(communication aids)
  • 定制矫形支具、压力衣和淋巴水肿泵(custom orthotic braces, compression garments and lymphedema pumps)
  • 糖尿病设备与耗材(diabetic equipment and supplies)
  • 肠内喂养泵和造口耗材(enteral-feeding pumps and ostomy supplies)
  • 助听器及其他听力设备(hearing aids and other hearing devices)
  • 家庭氧疗(home oxygen therapy)
  • 行动辅助器具(mobility aids)
  • 假乳或假肢(prosthetic breasts or limbs)
  • 呼吸设备与耗材(respiratory equipment and supplies)
  • 呼吸机设备与耗材(ventilator equipment and supplies)
  • 视觉辅助器具(visual aids)

每一类的具体资格、申请方式和供应商查找方式,官方页面分别给出链接。

报销比例是多少

对于获得资助的设备,官方页面写明 ADP 可能按以下三种方式之一提供覆盖,具体取决于所购设备的类型:

固定价格(Fixed Price)

  • ADP 支付核准价格的 75%
  • 申请人支付剩余 25%,以及自行选购的可选配件或服务费用

最高供款额(Maximum Contribution)

  • ADP 最多支付核准最高金额的 75%
  • 申请人支付剩余费用,该金额由出售设备的商家确定

补助金(Grant)

  • ADP 直接向申请人支付部分费用,申请人可自行选择商家购买设备

如果申请人正在领取 Ontario Works、安大略省残障支持计划(Ontario Disability Support Program)或严重残障儿童援助(Assistance for Children with Severe Disabilities)的资金支持,ADP 支付的总金额取决于所购设备的资助模式,可能是:

  • 核准价格的 100%
  • 核准最高供款额的 100%
  • 全额补助金

耗材怎么支付

官方页面写明,如果申请人获得的是用于耗材的 ADP 补助金,将在一年内收到一次或多次付款,用于帮助支付耗材购买费用。

哪些不在覆盖范围

官方页面明确列出不覆盖的部分设备和耗材,包括:

  • 空调
  • 空气净化器
  • 汽车改装
  • 沐浴和淋浴辅助用具(例如浴凳、浴椅、浴缸升降器)
  • 电池(即使是原本通过 ADP 购买的设备所用电池)
  • 血压监测或测量设备
  • 手机,包括智能手机
  • 座椅升降器或任何升降装置
  • 坐便椅或坐便椅
  • 透析设备
  • 尿布
  • 扶手杆
  • 房屋改造(包括坡道、门廊升降机等)
  • 病床和床垫
  • 植入物
  • 失禁用品
  • 生命警报系统
  • 光疗设备
  • 加高马桶座
  • 烟雾探测器和火灾报警器
  • 楼梯升降椅
  • 导尿管
  • 假发

官方页面提示,各类设备与耗材不覆盖的更多细节,可查看「如何申请」部分中的对应链接。

维修与更换

官方页面写明:

  • ADP 不覆盖维修费用,维修费用需自行承担
  • 设备的保养和维护由申请人负责
  • 如果需要更换设备,在病情发生变化,或设备已过保修期且无法以合理成本维修的情况下,ADP 可能分担费用

其他可求助的组织

官方页面写明,如果无力支付自己承担的那部分费用,可以联系以下志愿者和慈善组织了解额外支持:

  • Easter Seals Ontario
  • The War Amps
  • Lions Clubs

如何投诉

针对供应商的投诉

官方页面写明,如果投诉与 ADP 注册供应商(向你出售设备的商家)有关,第一步应直接联系该供应商。如果问题未解决,再直接联系 ADP。

针对项目本身的投诉

如果投诉与供应商无关,而是关于 ADP 服务,应直接联系 ADP。

书面投诉需清楚说明具体问题,包括已经采取过哪些解决步骤。可通过以下方式提交:

  • 电子邮件:adp@ontario.ca
  • 传真:416-327-8192
  • 邮寄:Assistive Devices Program, 5700 Yonge Street, 7th Floor, Toronto, Ontario M2M 4K5

如果因身体残障无法提交书面投诉,可以口头投诉:

  • 电话:416-327-8804
  • 免费电话:1-800-268-6021
  • TTY:1-800-387-5559

提交投诉后的流程

官方页面写明:

  • ADP 的目标是在收到投诉后 5 个工作日内联系投诉人
  • 如有需要,可能要求提供更多细节以支持审查
  • 会提供投诉程序的相关信息,并征求同意,以便为审查投诉之目的收集、使用和披露个人信息
  • ADP 力争在 30 个工作日内完成所有投诉审查
  • 如需更多时间,会通知延期

官方信息源

官方来源

政策和费用会变。办理前请点开下面的官方页面核对一次,这篇写作时依据的就是它们。

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