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阿省成人健康福利:看牙配镜拿药的报销

阿尔伯塔省成人健康福利(Alberta Adult Health Benefit)为低收入且怀孕或需长期处方药的成年人提供牙科、眼科、处方药等福利。本文介绍资格、覆盖范围及申请步骤。

阿尔伯塔省成人健康福利(Alberta Adult Health Benefit)

阿尔伯塔省成人健康福利(Alberta Adult Health Benefit, AAHB)是阿尔伯塔省政府为低收入家庭中怀孕或需长期处方药的成年人提供的健康福利计划。该计划由阿尔伯塔省政府管理。

谁符合资格?

您可能符合资格,如果您:

  • 怀孕
  • 有高额的持续处方药需求
  • 因就业、自雇或加拿大养老金计划残障福利(CPP-D)收入超出标准,而离开收入支持(Income Support)或严重残障者保证收入计划(AISH)

此外,您和您的家庭成员必须:

  • 居住在阿尔伯塔省
  • 是加拿大公民或拥有永久居民身份
  • 满足家庭收入上限(见下文)
  • 未从其他政府计划获得健康福利,例如:收入支持、AISH、儿童与青少年支持计划、原住民和因纽特人健康计划(NIHB)、担保移民、人口贩运受害者、阿尔伯塔省老年人福利、被监禁者

收入上限:家庭净收入必须低于基于家庭规模的最高收入标准。具体金额请参阅官方表格。

如何计算收入

  1. 查看您(及配偶,如适用)税单上的第23600行金额,相加。
  2. 加上您和配偶收到的抚养费总额(第12799行)。
  3. 减去您和配偶收到的抚养费应税部分(第12800行)。
  4. 将结果加到第23600行的总额中。
  5. 减去您全年的药物费用。
  6. 如果结果小于零,则按零计算。

涵盖哪些福利?

该计划涵盖:

  • 牙科护理:拔牙、补牙、假牙等基本服务,以及X光、检查和洗牙等预防性护理。
  • 眼科检查和眼镜:成人每两年一次眼科检查和眼镜;18岁以下受抚养人每年一次眼镜。
  • 处方药:符合资格的药物清单可在互动药物福利清单(Interactive Drug Benefit List)中查询。某些非处方产品,如产前维生素和儿童维生素,也可能涵盖。
  • 糖尿病用品:注射用品、试纸、采血针等。血糖试纸的年度限额取决于糖尿病管理方式,福利年度为7月1日至次年6月30日。持续血糖监测仪(CGM)可能提供给符合特定标准的糖尿病患者。
  • 救护车服务:紧急救护车送往最近医院。
  • 必要的非处方药:某些情况下可能涵盖。

注意:如果您或家庭成员有其他健康福利计划,必须先使用该计划,AAHB可能支付剩余费用。请咨询您的牙科、眼科或药房服务提供者。

如何申请?

  1. 下载并填写申请表(表格AEHB3931)。
  2. 完整阅读并填写所有部分。
  3. 在“我的声明”(My Declaration)部分签名并注明日期。
  4. 在“同意加拿大税务局核实收入”部分签名并注明日期。
  5. 如适用,附上证明高额处方药需求的文件(如药房配药历史报告)。
  6. 通过电子邮件、邮寄或传真提交申请表。

如果您正在离开收入支持或AISH计划,请咨询您的个案工作者。

申请后

  • 福利卡:如果获批,您将收到一张健康福利卡,上面列出所有合格家庭成员及其身份证号码。每次接受服务时需出示此卡。
  • 年度审核:每年9月,政府会与加拿大税务局核实您的家庭收入。如果仍低于标准,将自动续期一年。18岁和19岁的受抚养人必须仍住在家中并就读高中(至12年级)。
  • 信息变更:如果申请人、配偶或子女的个人信息发生变化,必须填写变更信息表(AEHB3002)通知计划办公室。
  • 同意披露信息:如需允许计划与第三方(如家人、社工或医疗专业人员)沟通,需填写同意披露信息表(AAS13391)。

收入重新评估

当前福利年度为2025年10月1日至2026年9月30日,资格基于2024年收入。如果申请被拒,在某些情况下可申请收入重新评估:

  • 2025年10月1日至2026年2月28日:如果申请被拒,可基于预估的2025年收入申请重新评估。需提供2025年1月1日至今的收入证明,以及预估至2025年12月31日的收入证据。
  • 2026年3月1日至2026年9月30日:如果申请被拒,可使用2025年收入重新申请,需附上2025年CRA评税通知单。

例外委员会

如果某项服务或药物不在标准福利范围内,可向健康福利例外委员会(Health Benefits Exception Committee)申请例外。需填写相应表格,例如:

  • 药物或营养产品:由医生填写处方药和营养产品申请表。
  • 眼科服务:由眼科服务提供者填写眼科服务申请表。

联系方式

健康福利联系中心(Health Benefits Contact Centre):

  • 电话:780-427-6848(埃德蒙顿地区)或免费电话 1-877-469-5437
  • 电子邮件:health.benefits@gov.ab.ca
  • 传真:780-415-8386(埃德蒙顿地区)或免费传真 1-855-415-8386
  • 邮寄地址:Health Benefits Contact Centre, PO Box 2222, Station Main, Edmonton, AB

官方信息源

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